ראיון קצר עם ד"ר יצחק חן, יו"ר ההסתדרות לרפואת שיניים בישראל על ביטוח סיעודי לחברי הר"ש.

שאלה

ד"ר חן, אולי תסביר תחילה מהו ביטוח סיעודי ומהו ביטוח סחעודי קיבוצי

 

תשובה

ביטוח סיעודי פירושו שאזרח שנקלע למצב בריאותי שהוגדר על פי קריטריונים כסיעודי, זכאי לקבל סיוע כספי לפרק זמן זה או אחר, תלוי בפוליסת הביטוח שרכש. חלק ניכר מאזרחי ישראל רכשו באמצעות מקומות עבודתם או באמצעות התארגנות אחרת פוליסות ביטוח סיעודי בתנאים מועדפים מאשר לו רכשו את הפוליסות באופן אישי. אגף הביטוח במשרד האוצר החליט על שינוי המדיניות לגבי הביטוח הקבוצתי וביטל אותן. התוצאה היא שאלפי האזרחים שבמשך שנים רבות שילמו כספים אדירים לביטוח סיעודי קבוצתי, כספים אלה ירדו לטמיון. מעכשיו, כל אזרח צריך לדאוג לעצמו ולרכוש ביטוח סיעודי באופן אישי. כמובן שעלות הביטוח האישי גבוהה בהרבה מהביטוח הקבוצת.

 

שאלה

מה יקרה עם רופאי השיניים חברי הר"ש?

 

תשובה

הר"ש, מתוך דאגה לחברים, ובמסגרת ההטבות שמקבל כל חבר, רכשה לכל חבריה ביטוח סיעודי קבוצתי. ביטוח זה נתן לאותם חברים שנקלעו לבעיה בריאותית שהפכה אותם לסיעודיים, תמיכה כספית במשך שלוש שנים. חשוב לציין כי חברי הר"ש לא שילו עבור הביטוח הסיעודי אלא הפוליסה נרכשה על ידי הר"ש במסגרת ההטבות לחברים.

 

שאלה

ומה יקרה עכשיו בהר"ש?

 

תשובה

לאור העובדה שלא ניתן יותר לרכוש ביטוח סיעודי קבוצתי, ומתוך דאגה לחברים, הקמנו קרן חדשה לעזרה הדדית לחברים אשר מצבם יוגדר כסיעודי על פי הקריטריונים שך קופות החולים אליהן הם שייכים. הר"ש מפרישה ממקורותיה סכום כסף לצורך קיום הקרן. הר"ש שכרה את שירותיו של רופא מומחה בגריאטריה שיבדוק את המקרים שיובאו לדיון. בהנהלת הקרן מכהנים פרופ' עמוס בוכנר, פרופ' שלמה טייכר, ד"ר אידה גרינברג, ד"ר זאב כצנמן וד"ר ליליה עפרון.

 

שאלה

מה צריך לעשות חבר שנקלי למצב סיעודי?

 

תשובה

חבר שהוכר כסיעודי, או מי מטעמו, צריך להגיש את המסמכים הרלוונטיים להנהלת הקרן לעזרה בהר"ש. המסמכים ייבדקו והקרן תיצור קשר עם החבר.

ראוי לציין כי מי שכבר מקבל תמיכה מביטוח סיעודי, לא יוכל לקבל תמיכה מהקרן לעזרה של הר"ש. ראוי לציין גם כי תמיכת קרן הר"ש לעזרה יכולה להשתנות לפי המצב הכלכלי של הר"ש.

אני מרשה לעצמי לומר שאני לא מכיר הרבה ארגונים כהר"ש שעשו כה הרבה למען חבריהם בתחום כה חשוב כמו סיעוד.

אני מאחל לכולם בריאות שלמה ושלא נזדקק לסיוע של הקרן.