DT News - Israel - נציבות אירופאית מעדכנת דעתה על אמלגם

Dental Tribune International

ב' 3 אוגוסט 2015

לשמור

בריסל, בלגיה: בשנים אחרונות, מדינות רבות בעולם ומדינות אירופה בפרט, ראו שינוי בדפוסי שימוש באמלגם ברפואת שיניים ועלייה בשימוש בחומרים חלופיים. הנציבות האירופית שמה לב למגמה זו ופרסמה גרסה מעודכנת של גילוי דעת על הבטיחות אמלגם וחומרי שיקום חלופיים.

המסמך החדש הוא עדכון של גילוי דעת משנת 2008 ומטרתו להעריך בטיחות ויעילות של אמלגם וחומרים חלופיים נכון להיום על ידי הערכת הראיות המדעיות האחרונות.

בעוד שבשנת 2008 הוועדה המדעית של הנציבות האירופית בנושא סיכונים בריאותיים מתעוררים הגיעה למסקנה כי שני סוגי החומר נחשבים בדרך כלל בטוחים לשימוש, עכשיו ממליצים כי בחירת חומר תתבסס על מאפייני מטופל. בהתאם למטרותיה של אמנת מינמאטה על כספית, וועדה ממליצה להשתמש בחומרים חלופיים בילדים ונשים בהריון.

הוועדה ציינה עוד כי ההשפעות המערכתיות של כספית מתועדות היטב וחומר זה מוגדר כ נוירוטוקסין (רעיל למערכת העצבים), במיוחד בתקופת התפתחות מוקדמת של מוח על ידי מספר המחקרים. כספית גם נקשרת עם השפעות בריאותיות שליליות במערכות העיכול, חיסון, הכליות, העור והעיניים. עם זאת, הראיות להשפעות אלה על ידי אמלגם כתערובת דנטלית, חלשות, על פי הוועדה.

ההמלצה החדשה מבוססת גם על הממצאים שסתימות אמלגם עלולות לגרום להרעלת כספית באוכלוסיות רגישות מבחינה גנטית. ישנן כמה גרסאות גנטיות הגורמות רגישות מוגברת לרעילות כספית מאמלגם.

מחקרים שכללו אנשי בריאות בתחום רפואת שיניים הראו כי חשיפה לכספית מאמלגם במהלך ההשמה וההסרה, עלולה לגרום או לתרום למחלות כרוניות רבות, כמו גם דיכאון, חרדה והתאבדות. עם זאת, חשיפה של מטופלים ואנשי צוות מרפאות שיניים ניתנת למזעור על ידי נקיטת טכניקות קליניות מתאימות, קבעה הוועדה בדו"ח גילוי דעת.

עם זאת, ראיות נוכחיות אינן מונעות שימוש באמלגם או חומרים חלופיים בטיפולי שיניים. הוועדה הכירה בכך שיש צורך במחקר נוסף, במיוחד בכל הקשור לרעילות עצבית של כספית מאמלגם ואת ההשפעה של פולימורפיזם גנטי על רעילות כספית. בנוסף, הוועדה הגיעה למסקנה כי יש צורך בפיתוח של חומרים חלופיים חדשים עם רמה גבוהה של התאמה ביולוגית.

הדו"ח המלא, שכותרתו "הבטיחות של אמלגם וחומרי שיקום שיניים חלופיים למטופלים ולאנשי צוות", ניתן לראות באתר האינטרנט של Scientific Committee on Emerging and Newly Identified Health Risks.